第19回 言語聴覚士国家試験 第94問

感音難聴を生じないものを選ぶ。

【各選択肢の解説】

1．髄膜炎：❌生じる。内耳・蝸牛への波及で感音難聴をきたす。

2．脳幹梗塞：❌生じる。後迷路（聴覚伝導路）の障害で感音難聴を生じうる。

3．慢性中耳炎：❌主に伝音難聴だが、内耳への波及で感音成分を生じることがある。

4．ハント症候群：❌生じる。顔面神経麻痺に加え内耳症状（感音難聴・めまい）を伴う。

5．良性発作性頭位めまい症：✅生じない（＝正答）。耳石による前庭（半規管）の問題で、蝸牛は障害されず難聴を生じない。

→ 感音難聴を生じないのは5番が正答となる。

【試験対策ポイント】

良性発作性頭位めまい症（BPPV）は前庭のみの障害でめまいを起こすが難聴・耳鳴を伴わないのが特徴。難聴を伴うめまい（メニエール・突発性難聴・ハント）との鑑別点になる。