第20回 言語聴覚士国家試験 第109問
精神医学第20回
第20回 言語聴覚士国家試験 第109問（精神医学）の正答は 2 です。うつ病になりやすい病前性格（メランコリー親和型・執着気質）は、秩序を好み、勤勉で責任感が強く、他者へ配慮し対人関係を大切にするのが特徴である。
問題
うつ病の病前性格の特徴でないのはどれか。
- 1.秩序を好む。
- 2.人付き合いが悪い。 ✓
- 3.環境の変化に弱い。
- 4.勤勉である。
- 5.責任感が強い。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 人付き合いが悪い
うつ病になりやすい病前性格（メランコリー親和型・執着気質）は、秩序を好み、勤勉で責任感が強く、他者へ配慮し対人関係を大切にするのが特徴である。むしろ社交的で周囲に気を遣う傾向があり、「人付き合いが悪い」はこれに当てはまらない。したがって選択肢2が特徴でないものとして正答である。
【各選択肢の解説】
1. 秩序を好む
❌ 特徴である。メランコリー親和型は規則正しさや秩序を重んじる。几帳面さがこの性格の特徴である。
❌ 特徴である。メランコリー親和型は規則正しさや秩序を重んじる。几帳面さがこの性格の特徴である。
2. 人付き合いが悪い
✅ 特徴でない（＝正答）。うつ病の病前性格はむしろ他者に配慮し対人関係を大切にする傾向がある。「人付き合いが悪い」は当てはまらない。
✅ 特徴でない（＝正答）。うつ病の病前性格はむしろ他者に配慮し対人関係を大切にする傾向がある。「人付き合いが悪い」は当てはまらない。
3. 環境の変化に弱い
❌ 特徴である。秩序を重んじるため、転居や昇進などの環境変化に適応しにくく、それが発症の契機になりやすい。
❌ 特徴である。秩序を重んじるため、転居や昇進などの環境変化に適応しにくく、それが発症の契機になりやすい。
4. 勤勉である
❌ 特徴である。まじめでよく働く勤勉さは、この性格の代表的な特徴である。過剰な負担を抱え込みやすい。
❌ 特徴である。まじめでよく働く勤勉さは、この性格の代表的な特徴である。過剰な負担を抱え込みやすい。
5. 責任感が強い
❌ 特徴である。責任感が強く、役割を果たそうと無理を重ねやすい。これも発症に関わる性格傾向である。
❌ 特徴である。責任感が強く、役割を果たそうと無理を重ねやすい。これも発症に関わる性格傾向である。
【試験対策ポイント】
うつ病の病前性格の特徴を整理する。
| 当てはまる | 当てはまらない |
|---|---|
| 秩序を好む・勤勉・責任感が強い | 人付き合いが悪い |
| 他者に配慮・環境変化に弱い |
要点はメランコリー親和型＝几帳面で他者配慮的・対人を大切にする点である。非社交的・対人回避的とは逆であり、「人付き合いが悪い」が誤りと判断できる。
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