第20回 言語聴覚士国家試験 第116問
形成外科学第20回
第20回 言語聴覚士国家試験 第116問（形成外科学）の正答は 4 です。口腔粘膜の消毒には、逆性石鹸・アクリノール・ポビドンヨード・オキシドールなど、粘膜への刺激が少ない消毒薬が用いられる。
問題
口腔粘膜の消毒に用いられないのはどれか。
- 1.逆性石鹸
- 2.アクリノール
- 3.ポビドンヨード
- 4.ホルマリン ✓
- 5.オキシドール
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — ホルマリン
口腔粘膜の消毒には、逆性石鹸・アクリノール・ポビドンヨード・オキシドールなど、粘膜への刺激が少ない消毒薬が用いられる。ホルマリンは組織の固定や器具の消毒に使う薬剤で、刺激・毒性が強く生体の口腔粘膜には用いない。生体に使えるかどうかで区別すると、選択肢4が正答である。
【各選択肢の解説】
1. 逆性石鹸
❌ 用いる。逆性石鹸（塩化ベンザルコニウムなど）は粘膜にも使える消毒薬である。刺激が比較的少ない。
❌ 用いる。逆性石鹸（塩化ベンザルコニウムなど）は粘膜にも使える消毒薬である。刺激が比較的少ない。
2. アクリノール
❌ 用いる。アクリノールは粘膜・創部に使える消毒薬である。組織への刺激が少ない。
❌ 用いる。アクリノールは粘膜・創部に使える消毒薬である。組織への刺激が少ない。
3. ポビドンヨード
❌ 用いる。ポビドンヨードは口腔・咽頭の消毒に広く用いられる。うがい薬としても使われる。
❌ 用いる。ポビドンヨードは口腔・咽頭の消毒に広く用いられる。うがい薬としても使われる。
4. ホルマリン
✅ 用いない（＝正答）。ホルマリンは組織固定や器具消毒に用いる薬剤で、刺激・毒性が強く生体の口腔粘膜の消毒には用いない。
✅ 用いない（＝正答）。ホルマリンは組織固定や器具消毒に用いる薬剤で、刺激・毒性が強く生体の口腔粘膜の消毒には用いない。
5. オキシドール
❌ 用いる。オキシドール（過酸化水素水）は発泡による洗浄・消毒作用があり、口腔内にも用いられる。
❌ 用いる。オキシドール（過酸化水素水）は発泡による洗浄・消毒作用があり、口腔内にも用いられる。
【試験対策ポイント】
消毒薬と固定・特殊用途の薬剤を区別する。
| 用途 | 薬剤 |
|---|---|
| 口腔粘膜の消毒 | 逆性石鹸・アクリノール・ポビドンヨード・オキシドール |
| 組織固定・器具消毒 | ホルマリン |
要点はホルマリンは固定剤で生体粘膜には使わないことである。刺激・毒性の強さから、生体に用いる消毒薬とは区別される点を押さえる。消毒薬を選ぶときは「生体（粘膜）に使えるか、器具・組織処理用か」という用途の違いで整理すると判断を誤りにくい。
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