第20回 言語聴覚士国家試験 第118問

■ 正答：2番 — 安静呼気位とは呼吸筋が弛緩した状態である。 安静呼気位（Functional Residual Capacity = FRC）は、呼気筋と吸気筋の筋力が均衡した状態であり、呼吸筋全体が弛緩している唯一の肺容量である。この状態では外的な筋力を必要とせず、呼吸が最も効率的に行われます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 最大呼気位とは肺内の空気を全て呼出した状態である。 ❌ 誤り。最大呼気位（Residual Volume = RV）は、最大限に呼気してもなお肺内に残存する空気の量であり、「全て呼出した状態」ではない。完全に空にすることは生理的に不可能です。 2. 安静呼気位とは呼吸筋が弛緩した状態である。 ✅ 正しい。安静呼気位（FRC）は吸気筋と呼気筋の筋力が釣り合った唯一の肺容量であり、外的なエネルギーを必要としない弛緩状態です。 3. 深吸気では腹筋を積極的に利用する。 ❌ 誤り。深吸気時には横隔膜と外肋間筋が主に働きます。腹筋は呼気（特に努力呼気）時に利用される呼気筋であり、吸気時には利用されません。 4. 無声摩擦音生成時には呼気が停止する。 ❌ 誤り。無声摩擦音（[s]、[f]、[θ]など）は声帯を離した状態で呼気流を通し、口腔内の狭窄部で摩擦を生じさせることで生成されます。呼気は継続しており、停止していません。 5. 持続発声時には横隔膜は徐々に収縮する。 ❌ 誤り。持続発声時には横隔膜は弛緩が継続し、呼気筋（腹筋・内肋間筋など）が緩やかに収縮することで安定した呼気圧を保ちます。横隔膜の収縮は吸気相に起こります。 --- 【試験対策ポイント】 肺容量と呼吸筋の関係 | 肺容量 | 定義 | 呼吸筋の状態 | |---|---|---| | 最大吸気位（TLC） | 最大限に吸入後 | 吸気筋が最大収縮 | | 安静呼気位（FRC） | 呼吸筋弛緩 | 吸気筋と呼気筋が釣り合う（最大の効率） | | 最大呼気位（RV） | 最大限に呼出後も残存 | 呼気筋が最大収縮 | 呼気流と音声生成 無声音：呼気流あり→狭窄部での摩擦（摩擦音）、閉鎖後の放出（破裂音） 有声音：呼気流あり＋声帯振動→基本周波数生成 呼吸筋の役割 | 筋群 | 作用 | 具体例 | |---|---|---| | 吸気筋 | 収縮時に吸気 | 横隔膜、外肋間筋 | | 呼気筋 | 収縮時に呼気 | 腹筋、内肋間筋 | 【頻出の紛らわしい点】 「呼気が停止する」という選択肢は無声音に関するひっかけ。無声音でも呼気流は「継続」していることが重要です。この知識は音響音声学とも繋がる重要な概念です。