STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第20回 言語聴覚士国家試験 第121問

耳鼻咽喉科学第20回

第20回 言語聴覚士国家試験 第121問(耳鼻咽喉科学)の正答は 4 です。SISI検査は内耳性難聴でみられる補充現象を調べる検査で、詐聴(機能性難聴)の検出には用いない。

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問題
詐聴の検査として用いられないのはどれか。
  1. 1.遅延側音検査(遅延再生言語検査)
  2. 2.ロンバール(Lombard)検査
  3. 3.ステンゲル(Stenger)検査
  4. 4.SISI検査
  5. 5.自記オージオメトリ

正答:4番

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この問題の正答率(STカコモン利用者の実データ)

初回正答率 58.7%標準

92人の初回解答から算出(2026年8月1日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:4番 — SISI検査

SISI検査は内耳性難聴でみられる補充現象を調べる検査で、詐聴(機能性難聴)の検出には用いない。詐聴の検査には遅延側音検査・ロンバール検査・ステンゲル検査・自記オージオメトリが用いられ、選択肢4が正答である。


【各選択肢の解説】

1. 遅延側音検査(遅延再生言語検査)
❌ 用いる。自分の声を遅らせて聞かせると発話が乱れることを利用し、聴取の有無を判定する。詐聴の検査として用いられる。
2. ロンバール(Lombard)検査
❌ 用いる。雑音を聞かせると無意識に声が大きくなるロンバール効果を利用する。詐聴の検出に用いられる。
3. ステンゲル(Stenger)検査
❌ 用いる。左右に同じ音を提示すると大きい方しか感じない現象を利用し、一側性の詐聴を見抜く。詐聴の検査である。
4. SISI検査
✅ 用いない(=正答)。SISI検査は微小な音圧変化の検知を調べ、内耳性難聴の補充現象を評価する検査である。詐聴の検査ではない。
5. 自記オージオメトリ
❌ 用いる。自記オージオメトリ(Békésy)の反応の型から、詐聴を示唆する所見が得られる。詐聴の検査として用いられる。

【試験対策ポイント】

詐聴の検査とSISI検査の目的を区別する。

目的検査
詐聴(機能性難聴)の検出遅延側音・Lombard・Stenger・自記オージオメトリ
補充現象(内耳性難聴)の評価SISI検査

要点はSISI検査=補充現象の評価であり、詐聴の検査ではない点である。詐聴検査は「本人の意図と無関係に出る反応」を利用するものとまとめて押さえる。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士(ST養成校教員)が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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