第20回 言語聴覚士国家試験 第129問
臨床心理学第20回
第20回 言語聴覚士国家試験 第129問（臨床心理学）の正答は 3 です。防衛機制は、不安や葛藤から自我を守るために無意識的に働く心的メカニズムで、Freudらにより体系化された。
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解説
■ 正答：3番 — 固着は防衛機制ではない
防衛機制は、不安や葛藤から自我を守るために無意識的に働く心的メカニズムで、Freudらにより体系化された。否定（否認）・逃避・投影・抑圧はいずれも代表的な防衛機制である。固着は、発達段階の途上で特定の段階にとどまり次の段階へ進めない状態を指す発達上の概念であり、不安低減のために働く防衛機制とは区別される（退行は防衛機制だが固着は異なる）。
【各選択肢の解説】
1. 否定（否認）
❌ 誤り（防衛機制である）。受け入れがたい現実をなかったことにする防衛機制である。
❌ 誤り（防衛機制である）。受け入れがたい現実をなかったことにする防衛機制である。
2. 逃避
❌ 誤り（防衛機制である）。葛藤状況から距離をとり直面を避ける防衛機制である。
❌ 誤り（防衛機制である）。葛藤状況から距離をとり直面を避ける防衛機制である。
3. 固着
✅ 正しい（＝正答）。固着は発達段階に停滞する発達概念であり、自我を守る防衛機制ではない。なお同じ語源の「退行」は防衛機制に含まれる点に注意。
✅ 正しい（＝正答）。固着は発達段階に停滞する発達概念であり、自我を守る防衛機制ではない。なお同じ語源の「退行」は防衛機制に含まれる点に注意。
4. 投影
❌ 誤り（防衛機制である）。自分の認めがたい感情を他者のものとみなす防衛機制である。
❌ 誤り（防衛機制である）。自分の認めがたい感情を他者のものとみなす防衛機制である。
5. 抑圧
❌ 誤り（防衛機制である）。苦痛な記憶や衝動を意識から締め出す、最も基本的な防衛機制である。
❌ 誤り（防衛機制である）。苦痛な記憶や衝動を意識から締め出す、最も基本的な防衛機制である。
【試験対策ポイント】
防衛機制（抑圧・投影・否認・逃避・反動形成・昇華・合理化・退行など）と、発達概念である固着を混同しないこと。退行は防衛機制、固着は発達上の停滞という対比で覚える。
| 用語 | 分類 | 内容 |
|---|---|---|
| 抑圧 | 防衛機制 | 苦痛を意識から締め出す |
| 投影 | 防衛機制 | 自分の感情を他者に帰す |
| 否認 | 防衛機制 | 現実を認めない |
| 退行 | 防衛機制 | 以前の発達段階に戻る |
| 固着 | 発達概念 | 特定段階に停滞（防衛機制でない） |
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