第20回 言語聴覚士国家試験 第13問

電気眼振計（ENG）は眼球運動（眼振）を電気的に記録する検査で、前庭機能の評価に用いる。足踏み検査（Fukuda）は閉眼で足踏みさせ身体の回転・偏倚を観察する平衡機能検査であり、眼球運動を記録しない。したがってENGで記録しない検査として正答。

【各選択肢の解説】

1．足踏み検査
✅ 正しい（＝正答）。閉眼足踏みで身体の回転方向・偏倚を見る検査で、前庭脊髄反射を評価する。眼振の記録ではなくENGの対象外。

2．温度刺激検査
❌ 誤り。外耳道を温水・冷水で刺激して誘発される眼振をENGで記録する（カロリックテスト）。半規管機能の左右差評価に用いる。

3．視標追跡検査
❌ 誤り。ゆっくり動く視標を追う滑動性追跡眼球運動をENGで記録する（ETT）。中枢前庭路の評価に用いる。

4．視運動性眼振検査
❌ 誤り。流れる縞模様で誘発される視運動性眼振をENGで記録する（OKN）。

5．二点交互注視検査
❌ 誤り。2点を交互に見る際の衝動性眼球運動（サッケード）をENGで記録する。

【試験対策ポイント】

ENG＝眼球運動を記録する検査と押さえれば、身体の偏倚をみる足踏み検査だけが対象外と即断できる。前庭機能検査は「眼を見る検査か・体を見る検査か」で仕分けるのがコツ。

めまい・平衡障害の評価はST領域でも重要で、前庭系検査の対象は頻出。