第20回 言語聴覚士国家試験 第158問

頭部MRI水平断像から、ブローカ野（左下前頭回の弁蓋部・三角部）を含む断面を選ぶ問題である。ブローカ野は前頭葉の外側下部、シルビウス裂の前方に位置し、断面では大脳基底核・島が現れる高さで前頭弁蓋として描出される。スライス3は側脳室前角や基底核がみえる高さの断面で、この高さの前方外側に下前頭回（ブローカ野）が含まれる。

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【各選択肢の解説】
1.
❌ 誤り。眼窩・側頭葉下部・小脳が描出される低位の断面で、前頭葉外側下部のブローカ野は十分に含まれない。

2.
❌ 誤り。中脳・側頭葉内側・小脳がみえる高さで、ブローカ野の断面ではない。

3.
✅ 正しい（＝正答）。側脳室前角・基底核がみえる高さの断面で、前方外側に下前頭回（ブローカ野）が含まれる。

4.
❌ 誤り。側脳室体部より高位で、上方の前頭葉・頭頂葉が中心となりブローカ野は含まれない。

5.
❌ 誤り。脳の最も高位（頭頂部寄り）の断面で、ブローカ野は含まれない。

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【試験対策ポイント】
ブローカ野は左下前頭回（弁蓋部・三角部）で、水平断では基底核・島が現れる高さの前方外側に位置する。脳の主要構造（眼窩・中脳・基底核・側脳室体部）から断面の高さを読み取る練習をしておく。ブローカ野はシルビウス裂前方の前頭弁蓋にあるため、島・基底核が現れる高さの前外側を探すのが手がかりになる。

断面の高さの目印	含まれる主な領域
眼窩・小脳	側頭葉下部（低位）
基底核・島・側脳室前角	下前頭回＝ブローカ野
側脳室体部より上	上前頭・頭頂葉（高位）