第20回 言語聴覚士国家試験 第163問
高次脳機能障害第20回
第20回 言語聴覚士国家試験 第163問（高次脳機能障害）の正答は 5 です。訓練法とその対象障害の対応を問う問題である。
問題
注意障害に対する訓練として適切なのはどれか。
- 1.PQRST法
- 2.間隔伸長法
- 3.誤りなし学習
- 4.手がかり漸減法
- 5.視覚末梢訓練 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 58.2%標準
91人の初回解答から算出（2026年8月1日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 注意障害の訓練に適切なのは視覚的注意の訓練
訓練法とその対象障害の対応を問う問題である。選択肢1〜4（PQRST法・間隔伸長法・誤りなし学習・手がかり漸減法）はいずれも記憶障害に対する訓練・代償法であり、注意障害そのものを直接対象とするものではない。注意障害には、視覚的に注意を向け走査・持続させる訓練が用いられ、これに該当するのが5である。
【各選択肢の解説】
1. PQRST法
❌ 誤り。文章の記銘を高める記憶障害向けの方略で、注意障害の訓練ではない。
❌ 誤り。文章の記銘を高める記憶障害向けの方略で、注意障害の訓練ではない。
2. 間隔伸長法
❌ 誤り。想起の間隔を徐々に延ばして記銘を促す記憶障害向けの手法である。
❌ 誤り。想起の間隔を徐々に延ばして記銘を促す記憶障害向けの手法である。
3. 誤りなし学習
❌ 誤り。誤反応を生じさせずに学習させる記憶障害・学習向けの手法である。
❌ 誤り。誤反応を生じさせずに学習させる記憶障害・学習向けの手法である。
4. 手がかり漸減法
❌ 誤り。手がかりを段階的に減らして想起を促す記憶障害向けの手法である。
❌ 誤り。手がかりを段階的に減らして想起を促す記憶障害向けの手法である。
5. 視覚末梢訓練
✅ 正しい（＝正答）。視覚的に注意を配分・走査させる訓練で、注意障害に対する訓練として適切である。
✅ 正しい（＝正答）。視覚的に注意を配分・走査させる訓練で、注意障害に対する訓練として適切である。
【試験対策ポイント】
PQRST法・間隔伸長法・誤りなし学習・手がかり漸減法は「記憶障害」の訓練・代償法としてまとめて覚える。注意障害には注意過程訓練や視覚的走査・配分の訓練が用いられる、という対象別の整理が要点である。訓練法の名称から対象障害を逆引きできるようにし、記憶障害向けの4手法と注意障害向けの訓練を取り違えないようにする。
| 対象障害 | 訓練・代償法 |
|---|---|
| 記憶障害 | PQRST法・間隔伸長法・誤りなし学習・手がかり漸減法 |
| 注意障害 | 視覚的注意（走査・配分・持続）の訓練 |
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