第20回 言語聴覚士国家試験 第164問
言語発達障害学第20回
第20回 言語聴覚士国家試験 第164問（言語発達障害学）の正答は 2 です。自閉症スペクトラム障害（ASD）児への支援の原則を問う問題である。
問題
自閉症スペクトラム障害の子供への支援について誤っているのはどれか。
- 1.自己効力感の向上を図る。
- 2.集団で同一のプログラムを設定する。 ✓
- 3.日常場面に般化できるような支援を行う。
- 4.見通しを持てるようにスケジュールを視覚的に示す。
- 5.要求などを出しやすい機会を設定する。
正答：2番
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同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 集団で同一プログラムを設定するのは適切でない
自閉症スペクトラム障害（ASD）児への支援の原則を問う問題である。ASDでは特性や発達水準の個人差が大きいため、一人ひとりに合わせた個別化された支援が基本である。「集団で同一のプログラムを設定する」ことは個別性を無視しており適切でない。他の選択肢は、視覚的構造化・般化・要求機会の設定・自己効力感の向上などASD支援の妥当な原則である。
【各選択肢の解説】
1. 自己効力感の向上を図る。
❌ 適切。成功体験を積み「できる」という感覚を育てることは妥当な支援である。
❌ 適切。成功体験を積み「できる」という感覚を育てることは妥当な支援である。
2. 集団で同一のプログラムを設定する。
✅ 適切でない（＝正答）。ASDは個人差が大きく、画一的な集団一律のプログラムは特性に合わず適切でない。
✅ 適切でない（＝正答）。ASDは個人差が大きく、画一的な集団一律のプログラムは特性に合わず適切でない。
3. 日常場面に般化できるような支援を行う。
❌ 適切。訓練場面で身についた力を生活場面へ般化させる視点は重要である。
❌ 適切。訓練場面で身についた力を生活場面へ般化させる視点は重要である。
4. 見通しを持てるようにスケジュールを視覚的に示す。
❌ 適切。視覚的構造化により見通しをもたせるのはASD支援の基本である。
❌ 適切。視覚的構造化により見通しをもたせるのはASD支援の基本である。
5. 要求などを出しやすい機会を設定する。
❌ 適切。自発的な要求・コミュニケーションを引き出す機会づくりは妥当である。
❌ 適切。自発的な要求・コミュニケーションを引き出す機会づくりは妥当である。
【試験対策ポイント】
ASD支援は「個別化・視覚的構造化・般化・自発的コミュニケーションの促進」が柱である。画一的・一律の対応は特性に反するため誤答になりやすい。視覚的手がかりで見通しを示す工夫が頻出である。
| 支援の原則 | 内容 |
|---|---|
| 個別化 | 特性・発達に合わせる（一律は不可） |
| 視覚的構造化 | スケジュール等を視覚提示 |
| 般化 | 日常場面で使えるよう支援 |
| 自発性の促進 | 要求を出しやすい機会設定 |
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