第20回 言語聴覚士国家試験 第198問

入力60dBSPLと90dBSPLで測定した補聴器特性図で、出力の高い曲線Aが入力90dB（最大出力＝OSPL90寄り）、出力の低い曲線Bが入力60dB（利得測定）に対応する。利得＝出力－入力で求める。2,000HzではAの出力が約100dB（利得約10dB）、Bの出力が約80dB（利得約20dB）で、両者の利得差は約10dBとなる。

【各選択肢の解説】

1．3,000Hzにピークが生じるのは、ヒトの可聴閾値がこの付近で最も低いことによる。
❌ 誤り。このピークはレシーバや測定系（カプラ）の共振特性によるもので、ヒトの可聴閾値とは関係しない。

2．Aの周波数レスポンス曲線から測定時の設定における最大利得を計算できる。
❌ 誤り。Aは入力90dBの最大出力（OSPL90）を表す曲線で、最大利得は入力60dBのBから求める。

3．Bの周波数レスポンス曲線の1,000Hzの利得は約78dBである。
❌ 誤り。Bの1,000Hzの出力は約80dBで、利得＝80－60＝約20dBである。78dBは出力レベルとの取り違え。

4．高音漸傾型難聴に適合しない調整である。
❌ 誤り。高音域を強く増幅する特性であり、高音漸傾型難聴に適合する調整といえる。

5．2,000HzにおけるAの利得とBの利得との差は10dBである。
✅ 正しい（＝正答）。Aの利得約10dB、Bの利得約20dBで、その差は約10dBとなる。

【試験対策ポイント】

補聴器特性図は「利得＝出力－入力」が大原則。入力90dBの曲線は最大出力（OSPL90）、入力60dBの曲線は利得を読むためのもの、と役割を分ける。出力dBと利得dBを混同しないことが失点回避の鍵である。