STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第20回 言語聴覚士国家試験 第95問

聴力検査第20回

第20回 言語聴覚士国家試験 第95問(聴力検査)の正答は 3 です。語音弁別(語音明瞭度)検査で用いる67-S語表は、1つの語表が20音節で構成される。

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問題
語音弁別検査について誤っているのはどれか。
  1. 1.67-S語表の一つの語表は同じ語音聴力レベルで聞かせる。
  2. 2.内耳性難聴ではロールオーバー現象がみられる。
  3. 3.67-S語表は音節35音で構成される。
  4. 4.後迷路性難聴では純音閾値に比し語音弁別能力が低下する。
  5. 5.正常耳では閾値上30~50dBの音圧で語音弁別能が100%となる。

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — 67-S語表は音節35音で構成される

語音弁別(語音明瞭度)検査で用いる67-S語表は、1つの語表が20音節で構成される。「35音」とする選択肢3は誤りである。検査では各語表を一定の語音聴力レベルで聞かせ、明瞭度を百分率で求める。


【各選択肢の解説】

1. 67-S語表の一つの語表は同じ語音聴力レベルで聞かせる
❌ 正しい。1つの語表内の語は同一の提示レベルで聞かせ、その水準での明瞭度を求める。レベルを変えながら明瞭度曲線を描く。
2. 内耳性難聴ではロールオーバー現象がみられる
❌ 正しいとして扱う。ロールオーバー現象は音圧を上げると明瞭度がかえって低下する現象で、後迷路性難聴で著明だが内耳性難聴でも軽度にみられることがある。本問の明確な誤りは選択肢3である。
3. 67-S語表は音節35音で構成される
✅ 誤り(=正答)。67-S語表は1語表が20音節で構成される。「35音」という数は誤りである。
4. 後迷路性難聴では純音閾値に比し語音弁別能力が低下する
❌ 正しい。後迷路性難聴では純音閾値の割に語音弁別能が著しく低下する。両者の乖離が後迷路性を疑う手がかりになる。
5. 正常耳では閾値上30~50dBの音圧で語音弁別能が100%となる
❌ 正しい。正常耳では閾値より30〜50dB上の音圧で明瞭度がほぼ100%に達する。明瞭度曲線が頭打ちになる水準である。

【試験対策ポイント】

語音弁別検査の要点を整理する。

項目内容
67-S語表1語表=20音節
ロールオーバー後迷路性で著明(音圧上昇で明瞭度低下)
後迷路性難聴純音閾値に比し弁別能が低下
正常耳閾値上30〜50dBで明瞭度ほぼ100%

要点は67-S語表=20音節という数値である。ロールオーバーや純音閾値との乖離など、後迷路性難聴を示す所見も合わせて押さえる。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士(ST養成校教員)が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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