第21回 言語聴覚士国家試験 第112問
耳鼻咽喉科学第21回
第21回 言語聴覚士国家試験 第112問（耳鼻咽喉科学）の正答は 3 です。喫煙の関与が大きい疾患の組合せを選ぶ問題である。
問題
喫煙の関与が大きい疾患はどれか。
a．喉頭肉芽腫
b．声門癌
c．ポリープ様声帯
d．喉頭乳頭腫
e．喉頭結核
1. a,b 2. a,e 3. b,c 4. c,d 5. d,e
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 喫煙の関与が大きいのは声門癌とポリープ様声帯
喫煙の関与が大きい疾患の組合せを選ぶ問題である。声門癌（b）は喫煙が最大の危険因子であり、ポリープ様声帯（ラインケ浮腫、c）も喫煙が主因である。よってb・cが正答となる。
【各選択肢の解説】
a. 喉頭肉芽腫 …胃食道逆流や挿管・音声酷使が主因。
b. 声門癌 …✅喫煙の関与が大きい（＝正答）。最大の危険因子。
c. ポリープ様声帯 …✅喫煙の関与が大きい（＝正答）。ラインケ浮腫。
d. 喉頭乳頭腫 …HPV感染による。
e. 喉頭結核 …結核菌の感染による。
→ 喫煙関与の大きいb・cの組合せである3番が正答となる。
【試験対策ポイント】
喉頭癌（特に声門癌）とポリープ様声帯（ラインケ浮腫）は喫煙が主因。喉頭乳頭腫はHPV、喉頭結核は結核菌、喉頭肉芽腫は逆流・挿管・音声酷使と原因を区別する。
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