STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第21回 言語聴覚士国家試験 第13問

耳鼻咽喉科学第21回

第21回 言語聴覚士国家試験 第13問(耳鼻咽喉科学)の正答は 3 です。設問は「利尿剤によってめまい症状が軽快する疾患」を問うものである。

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問題
利尿剤によってめまい症状が軽快する疾患はどれか。
  1. 1.前庭神経炎
  2. 2.突発性難聴
  3. 3.メニエール病 ✓
  4. 4.起立性調節障害
  5. 5.良性発作性頭位めまい症

正答:3番

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この問題の正答率(STカコモン利用者の実データ)

初回正答率 63.1%標準

157人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:3番 — 利尿剤でめまいが軽快するのはメニエール病

設問は「利尿剤によってめまい症状が軽快する疾患」を問うものである。メニエール病は内リンパ水腫が病態で、利尿剤(イソソルビド等)で内リンパ圧を下げると症状が軽快する。よって選択肢3が正答となる。


【各選択肢の解説】

1. 前庭神経炎
❌ 誤り。ウイルス感染などによる前庭機能障害で、利尿剤は治療の主体でない。正しくは、急性期の抗めまい薬・制吐薬などの対症療法と前庭リハビリテーションで回復を図る。
2. 突発性難聴
❌ 誤り。感音難聴が主体でステロイド治療。正しくは、ステロイド投与が治療の中心で、利尿剤でめまいが軽快する疾患ではない。
3. メニエール病
✅ 正しい(=正答)。内リンパ水腫が病態で利尿剤が有効。
4. 起立性調節障害
❌ 誤り。自律神経の循環調節障害。正しくは、生活指導や昇圧薬が治療の中心で、利尿剤はむしろ循環血液量を減らす。
5. 良性発作性頭位めまい症
❌ 誤り。耳石による頭位性めまい。正しくは、Epley法などの頭位治療(浮遊耳石置換法)で軽快する。

【試験対策ポイント】
メニエール病=内リンパ水腫→反復するめまい・変動する低音障害型難聴・耳鳴・耳閉感。利尿剤・浸透圧利尿薬で水腫を軽減する。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士が、臨床の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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