STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第21回 言語聴覚士国家試験 第15問

臨床神経学第21回

第21回 言語聴覚士国家試験 第15問（臨床神経学）の正答は 2 です。レビー小体型認知症（DLB）とアルツハイマー型認知症（AD）の症状比較を問う問題である。

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問題
レビー小体型認知症に比べ、アルツハイマー型認知症でより多くみられる症状はどれか。
  1. 1.幻 視
  2. 2.物盗られ妄想 ✓
  3. 3.レム睡眠行動異常
  4. 4.パーキンソン症状
  5. 5.認知機能の変動

正答：2番

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解説
■ 正答：2番 — アルツハイマー型でより多いのは物盗られ妄想

レビー小体型認知症（DLB）とアルツハイマー型認知症（AD）の症状比較を問う問題である。物盗られ妄想はADで多くみられる。一方、幻視・レム睡眠行動異常・パーキンソン症状・認知機能の変動はDLBの中核的特徴である。よって選択肢2が正答となる。

【各選択肢の解説】

1. 幻視 …DLBの中核症状。

2. 物盗られ妄想 …✅正しい（＝正答）。ADで多い。

3. レム睡眠行動異常 …DLBに先行することが多い。

4. パーキンソン症状 …DLBの中核症状。

5. 認知機能の変動 …DLBの中核症状。

【試験対策ポイント】
DLB中核４特徴＝認知の変動・繰り返す幻視・レム睡眠行動異常・パーキンソニズム。物盗られ妄想は近時記憶障害を背景にADで頻出。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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