第21回 言語聴覚士国家試験 第15問
臨床神経学第21回
第21回 言語聴覚士国家試験 第15問（臨床神経学）の正答は 2 です。レビー小体型認知症（DLB）とアルツハイマー型認知症（AD）の症状比較を問う問題である。
問題
レビー小体型認知症に比べ、アルツハイマー型認知症でより多くみられる症状はどれか。
- 1.幻 視
- 2.物盗られ妄想 ✓
- 3.レム睡眠行動異常
- 4.パーキンソン症状
- 5.認知機能の変動
正答：2番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 84%やさしい
75人の初回解答から算出（2026年8月1日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — アルツハイマー型でより多いのは物盗られ妄想
レビー小体型認知症（DLB）とアルツハイマー型認知症（AD）の症状比較を問う問題である。物盗られ妄想はADで多くみられる。一方、幻視・レム睡眠行動異常・パーキンソン症状・認知機能の変動はDLBの中核的特徴である。よって選択肢2が正答となる。
【各選択肢の解説】
1. 幻視 …DLBの中核症状。
2. 物盗られ妄想 …✅正しい（＝正答）。ADで多い。
3. レム睡眠行動異常 …DLBに先行することが多い。
4. パーキンソン症状 …DLBの中核症状。
5. 認知機能の変動 …DLBの中核症状。
【試験対策ポイント】
DLB中核４特徴＝認知の変動・繰り返す幻視・レム睡眠行動異常・パーキンソニズム。物盗られ妄想は近時記憶障害を背景にADで頻出。
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