STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第21回 言語聴覚士国家試験 第159問

失語症第21回

第21回 言語聴覚士国家試験 第159問（失語症）の正答は 3 です。急性期の重度失語症患者への訓練・援助として優先度が低いものを選ぶ問題である。

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問題
急性期の重度失語症患者への訓練・援助として優先度が低いのはどれか。
  1. 1.転帰先検討に向けた予後予測
  2. 2.コミュニケーション手段の確保
  3. 3.まとまった内容の正確な発話の訓練 ✓
  4. 4.関連職種との情報共有
  5. 5.言語・コミュニケーション状態についての家族への情報提供

正答：3番

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解説
■ 正答：3番 — 急性期の重度失語にまとまった発話訓練は優先度が低い

急性期の重度失語症患者への訓練・援助として優先度が低いものを選ぶ問題である。まとまった内容の正確な発話の訓練は高度な課題であり、急性期の重度例には負荷が大きく優先度は低い。よって選択肢3が正答となる。

【各選択肢の解説】

1. 転帰先検討に向けた予後予測 …✅優先度が高い。早期からの方針決定。

2. コミュニケーション手段の確保 …✅優先度が高い。代替手段の確立。

3. まとまった内容の正確な発話の訓練 …✅優先度が低い（＝正答）。急性期重度には高負荷。

4. 関連職種との情報共有 …✅優先度が高い。チーム連携。

5. 家族への情報提供 …✅優先度が高い。状態の説明と支援。

→ 優先度が低いのは選択肢3である。

【試験対策ポイント】
急性期の重度失語ではまず実用的コミュニケーション手段の確保・家族や他職種への情報提供・予後予測と転帰先の検討を優先する。高度な発話の正確性を求める訓練は回復段階に応じて段階的に導入する。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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