STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第21回 言語聴覚士国家試験 第163問

高次脳機能障害第21回

第21回 言語聴覚士国家試験 第163問（高次脳機能障害）の正答は 5 です。高次脳機能障害のリハビリテーションで誤っている組合せを選ぶ問題である。

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問題
高次脳機能障害のリハビリテーションについて誤っている組み合わせはどれか。
  1. 1.聴覚性失認　―　読話訓練
  2. 2.記憶障害　―　間隔伸張法
  3. 3.半側空間無視　―　プリズム順応
  4. 4.遂行機能障害　―　問題解決訓練
  5. 5.観念性失行　―　パントマイム産生訓練 ✓

正答：5番

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解説
■ 正答：5番 — 観念性失行にパントマイム産生訓練は適合しない

高次脳機能障害のリハビリテーションで誤っている組合せを選ぶ問題である。観念性失行は物品使用の系列動作の障害であり、実物を用いた使用動作の訓練が適する。パントマイム（身振り）産生訓練は適合しない。よって選択肢5が正答となる。

【各選択肢の解説】

1. 聴覚性失認 ― 読話訓練 …✅適切。視覚的補完を活用。

2. 記憶障害 ― 間隔伸張法 …✅適切。スペースドリトリーバル。

3. 半側空間無視 ― プリズム順応 …✅適切。

4. 遂行機能障害 ― 問題解決訓練 …✅適切。

5. 観念性失行 ― パントマイム産生訓練 …✅誤り（＝正答）。実物使用の訓練が適する。

→ 組合せが誤っているのは選択肢5である。

【試験対策ポイント】
観念性失行＝物品の使用・系列動作の障害で、実際の物品を用いた使用訓練が中心。半側空間無視はプリズム順応、記憶障害は間隔伸張法、遂行機能障害は問題解決訓練を用いる。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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