第21回 言語聴覚士国家試験 第71問

言語発達障害児の指導方法の誤った組合せを選ぶ問題である。インリアル・アプローチは応答的・語用論的な関わりで行動療法ではなく（a）、ペアレント・トレーニングは行動論に基づく親訓練でカウンセリングではない（b）。よってa・bが誤りで正答となる。

【各選択肢の解説】

a．インリアル・アプローチ　―　行動療法
❌ 誤り（＝正答）。インリアル・アプローチは行動療法ではない。正しくは、子供との相互作用を重視する語用論的・相互反応的アプローチである。

b．ペアレント・トレーニング　―　カウンセリング
❌ 誤り（＝正答）。カウンセリングではない。正しくは、行動療法（応用行動分析）に基づき親が子供への関わり方を学ぶ親訓練である。

c．ソーシャル・ストーリー　―　構造化
✅ 正しい。状況や期待される行動を文章や絵で視覚的に構造化して示す。

d．ソーシャルスキル・トレーニング　―　ロールプレイ
✅ 正しい。ロールプレイで対人場面の行動を練習する。

e．拡大・代替コミュニケ―ション　―　VOCA
✅ 正しい。VOCA（音声出力コミュニケーション装置）はAACの代表的な機器である。

→ 誤りであるa・bの組合せである1番が正答となる。

【試験対策ポイント】
インリアル＝SOUL（応答的・相互反応的）。ペアレント・トレーニング＝行動論に基づく親への養育技法訓練。SST＝ロールプレイ、ソーシャル・ストーリー＝視覚的構造化と対応づける。