第22回 言語聴覚士国家試験 第100問

知的発達正常で、もともと盲（点字使用者）で成人期に難聴が進行した盲ろう者のコミュニケーション改善法を問う。適切なものを2つ選ぶ。

【各選択肢の解説】

a．コミュニケーションボード
❌ 誤り。文字や絵を見て選ぶ視覚的手段で、視覚が使えない本人には適さない。正しくは盲ベースの人には触覚や聴覚を使う手段が適する。

b．指点字
✅ 正しい。点字を使える本人に、相手が指で点字を打って伝える触覚的手段。適切。

c．人工内耳
✅ 正しい。成人期に進行した難聴に対し、残存・再獲得しうる聴覚を活用する手段として適切。

d．筆 談
❌ 誤り。文字を見て読む視覚的手段で、本人には適さない。正しくは視覚を使わない触覚的手段（指点字など）が適する。

e．発音サイン
❌ 誤り。視覚的に提示する手段で、本人には適さない。正しくは聴覚・触覚を使う手段が適する。

→ 適切な b，c の組合せである3番が正答となる。

【試験対策ポイント】

盲ろう者の支援は「もともとどの感覚・手段を使えるか」で選ぶ。盲ベース（点字使用）で聴覚が落ちた人には、触覚を使う指点字と、聴覚を活かす人工内耳が適し、視覚に頼る手段は不適となる。