第22回 言語聴覚士国家試験 第115問

外耳道閉鎖を伴う小耳症について正しいものを2つ選ぶ。

【各選択肢の解説】

a．❌ 発生頻度は約500人に一人である：実際はもっとまれで、数千〜万人に一人程度。誤り。
b．✅ 両側性は全症例の1割程度である：多くは一側性で、両側性は少数。正しい。
c．✅ 肋軟骨移植による耳介形成術が行われる：自家肋軟骨でフレームを作り耳介を形成する。正しい。
d．❌ 就学前に耳介形成術を行うのが一般的である：肋軟骨が育つ学童期以降に行うのが一般的。誤り。
e．❌ 多くの場合感音難聴を伴う：外耳道閉鎖では伝音難聴を伴う。誤り。

→ 正しい b，c の組合せである3番が正答となる。

【試験対策ポイント】

小耳症・外耳道閉鎖は「多くが一側性・伝音難聴・自家肋軟骨で耳介形成（学童期以降）」が要点。内耳は保たれることが多く感音難聴ではない点に注意する。