第22回 言語聴覚士国家試験 第117問
耳鼻咽喉科学第22回
第22回 言語聴覚士国家試験 第117問（耳鼻咽喉科学）の正答は 2・3 です。顎骨壊死に関連するものを選ぶ（複数正答）。
問題
顎骨壊死に関連するのはどれか。
- 1.高脂血症治療
- 2.抗菌薬 ✓
- 3.骨粗鬆症治療薬 ✓
- 4.抗血栓薬
- 5.高血圧症治療薬
正答：2・3番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 59.4%標準
138人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2・3番 — 顎骨壊死は骨粗鬆症治療薬が主因で、感染管理に抗菌薬が関わる。
顎骨壊死に関連するものを選ぶ（複数正答）。
【各選択肢の解説】
1. 高脂血症治療
❌ 誤り。顎骨壊死との関連は乏しい。正しくは顎骨壊死の原因薬は骨吸収抑制薬（ビスホスホネート・デノスマブ）などである。
❌ 誤り。顎骨壊死との関連は乏しい。正しくは顎骨壊死の原因薬は骨吸収抑制薬（ビスホスホネート・デノスマブ）などである。
2. 抗菌薬
✅ 正しい（＝正答）。顎骨壊死は口腔内細菌の感染を伴って進行し、その治療・管理に抗菌薬が用いられる。関連する。
✅ 正しい（＝正答）。顎骨壊死は口腔内細菌の感染を伴って進行し、その治療・管理に抗菌薬が用いられる。関連する。
3. 骨粗鬆症治療薬
✅ 正しい（＝正答）。ビスホスホネートなどの骨吸収抑制薬は薬剤関連顎骨壊死（MRONJ）の主因。関連する。
✅ 正しい（＝正答）。ビスホスホネートなどの骨吸収抑制薬は薬剤関連顎骨壊死（MRONJ）の主因。関連する。
4. 抗血栓薬
❌ 誤り。顎骨壊死との直接の関連は乏しい。正しくは抗血栓薬で問題になるのは抜歯時の出血である。
❌ 誤り。顎骨壊死との直接の関連は乏しい。正しくは抗血栓薬で問題になるのは抜歯時の出血である。
5. 高血圧症治療薬
❌ 誤り。顎骨壊死との関連は乏しい。正しくは顎骨壊死の原因薬は骨吸収抑制薬などである。
❌ 誤り。顎骨壊死との関連は乏しい。正しくは顎骨壊死の原因薬は骨吸収抑制薬などである。
【試験対策ポイント】
薬剤関連顎骨壊死（MRONJ）の中心はビスホスホネート・デノスマブなどの骨粗鬆症治療薬。発症・進行には口腔内の感染が関与し、抜歯などの侵襲と感染管理（抗菌薬）が鍵となる。
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