第22回 言語聴覚士国家試験 第184問

嚥下造影検査（VF）で評価が難しいものを選ぶ。

【各選択肢の解説】

1．✅該当（＝正答）カーテン徴候：咽頭後壁の左右差をみる所見で、内視鏡（VE）で観察するもの。X線の造影では評価しにくい。
2．❌ 咀嚼障害：造影で咀嚼・食塊形成の様子を観察できる。
3．❌ 鼻咽腔逆流：造影剤の鼻腔への逆流を観察できる。
4．❌ 喉頭挙上障害：喉頭の動きを側面像で観察できる。
5．❌ 早期咽頭流入：嚥下反射前の咽頭への流入を観察できる。

【試験対策ポイント】

VFはX線で食塊の動き・誤嚥・喉頭挙上などを動態評価できる。一方、咽頭粘膜や左右差（カーテン徴候）など"見て"判断する所見はVE（内視鏡）が得意、と両検査の役割分担で整理する。