第22回 言語聴覚士国家試験 第186問

経口摂取訓練の中止を判断する要因でないものを選ぶ。

【各選択肢の解説】

1．❌ 発熱：誤嚥性肺炎などを疑い、中止を判断する要因。
2．❌ 意識レベルの低下：安全な嚥下ができず、中止を判断する要因。
3．❌ CRP値の上昇：炎症・感染の指標で、中止を判断する要因。
4．❌ 血中酸素飽和度の低下：誤嚥・呼吸状態悪化を示し、中止を判断する要因。
5．✅該当しない（＝正答）血清アルブミン値の低下：中長期の栄養状態を示す指標で、その場の訓練を中止するかの急性の判断材料にはならない。

【試験対策ポイント】

訓練の中止・中断は「その場の安全」を脅かす急性のサイン（発熱・意識低下・SpO2低下・炎症反応）で判断する。アルブミンは栄養評価の指標で、即時の中止基準にはならない点が引っかけ。