第22回 言語聴覚士国家試験 第186問
嚥下障害第22回
第22回 言語聴覚士国家試験 第186問（嚥下障害）の正答は 5 です。経口摂取訓練の中止を判断する要因でないものを選ぶ。
問題
経口摂取訓練の中止を判断する要因でないのはどれか。
- 1.発 熱
- 2.意識レベルの低下
- 3.CRP値の上昇
- 4.血中酸素飽和度の低下
- 5.血清アルブミン値の低下 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 79.1%やさしい
148人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 血清アルブミン値の低下は急性の中止判断要因ではない。
経口摂取訓練の中止を判断する要因でないものを選ぶ。
【各選択肢の解説】
1. 発熱
❌ 誤り（中止の要因である）。誤嚥性肺炎などを疑い、中止を判断する要因。正しくは、発熱は誤嚥性肺炎を疑うサインで、経口摂取訓練の中止を判断する要因である。
❌ 誤り（中止の要因である）。誤嚥性肺炎などを疑い、中止を判断する要因。正しくは、発熱は誤嚥性肺炎を疑うサインで、経口摂取訓練の中止を判断する要因である。
2. 意識レベルの低下
❌ 誤り（中止の要因である）。安全な嚥下ができず、中止を判断する要因。正しくは、意識レベルの低下は誤嚥の危険を高めるため、中止を判断する要因である。
❌ 誤り（中止の要因である）。安全な嚥下ができず、中止を判断する要因。正しくは、意識レベルの低下は誤嚥の危険を高めるため、中止を判断する要因である。
3. CRP値の上昇
❌ 誤り（中止の要因である）。炎症・感染の指標で、中止を判断する要因。正しくは、CRP値の上昇は肺炎などの炎症を示し、中止を判断する要因である。
❌ 誤り（中止の要因である）。炎症・感染の指標で、中止を判断する要因。正しくは、CRP値の上昇は肺炎などの炎症を示し、中止を判断する要因である。
4. 血中酸素飽和度の低下
❌ 誤り（中止の要因である）。誤嚥・呼吸状態悪化を示し、中止を判断する要因。正しくは、SpO2の低下は誤嚥や呼吸状態の悪化を示し、中止を判断する要因である。
❌ 誤り（中止の要因である）。誤嚥・呼吸状態悪化を示し、中止を判断する要因。正しくは、SpO2の低下は誤嚥や呼吸状態の悪化を示し、中止を判断する要因である。
5. 血清アルブミン値の低下
✅ 正しい（＝正答）。中長期の栄養状態を示す指標で、その場の訓練を中止するかの急性の判断材料にはならない。
✅ 正しい（＝正答）。中長期の栄養状態を示す指標で、その場の訓練を中止するかの急性の判断材料にはならない。
【試験対策ポイント】
訓練の中止・中断は「その場の安全」を脅かす急性のサイン（発熱・意識低下・SpO2低下・炎症反応）で判断する。アルブミンは栄養評価の指標で、即時の中止基準にはならない点が引っかけ。
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