第22回 言語聴覚士国家試験 第199問

成人の人工内耳について正しいものを選ぶ。

【各選択肢の解説】

1．✅正しい（＝正答）平均聴力が70dBでも適応になる場合がある：補聴器の装用効果が乏しいなど条件を満たせば、70dB台でも適応となりうる。
2．❌ 送信コイルは受信機にケーブルで接続する：送信コイルは皮膚を介し磁石で結合し、ケーブル接続ではない。
3．❌ プログラミングでハウリングを防止する：ハウリングは補聴器の課題で、人工内耳のプログラミングの目的ではない。
4．❌ 電極で蝸牛有毛細胞を刺激する：電極は障害された有毛細胞を介さず、聴神経を直接刺激する。
5．❌ EASは音刺激で高音域の音情報を入力する：EASは残存する低音域を音響（補聴器）で、高音域を電気刺激で補う。

【試験対策ポイント】

人工内耳は「電極で聴神経を直接刺激する」装置で、有毛細胞を介さない。送信は経皮的に磁石で結合。EAS（残存聴力活用型）は低音を音響・高音を電気で担う、という役割分担を押さえる。