第22回 言語聴覚士国家試験 第22問

アルツハイマー病の機能画像所見を問う。血流低下部位の組合せを選ぶ。

【各選択肢の解説】

a．❌ 前部帯状回：初期に血流低下が目立つ部位ではない。
b．✅ 後部帯状回：初期アルツハイマー病で血流・代謝低下を最も鋭敏に示す代表部位。該当する。
c．✅ 楔前部：後部帯状回とともに早期から血流低下を示す。該当する。
d．❌ 中心前回：一次運動野で、初期には保たれる。
e．❌ 島：初期の代表的低下部位ではない。

→ 後部帯状回・楔前部の組合せ b，c である3番が正答となる。

【試験対策ポイント】

初期アルツハイマー病の SPECT/PET 所見は「後部帯状回・楔前部・頭頂連合野の血流低下」が鉄板。運動野・一次感覚野は末期まで保たれる。