第22回 言語聴覚士国家試験 第32問

パーソナリティ障害と特徴の対応を問う。誤っている組合せを選ぶ。

【各選択肢の解説】

1．✅誤り（＝正答）回避性パーソナリティ障害 ― 関係念慮：回避性の特徴は拒絶への過敏さと対人回避である。関係念慮（無関係な出来事を自分に関係づける）は統合失調型などの特徴で、組合せが誤り。
2．❌ 境界性パーソナリティ障害 ― 理想化：理想化と脱価値化の両極を揺れ動く。正しい。
3．❌ 強迫性パーソナリティ障害 ― 完璧主義：秩序・完璧さへのこだわり。正しい。
4．❌ 自己愛性パーソナリティ障害 ― 誇大性：誇大的な自己評価。正しい。
5．❌ 反社会性パーソナリティ障害 ― 虚偽性：虚言・他者の権利の無視。正しい。

【試験対策ポイント】

回避性は「傷つくのが怖くて避ける」内向的な障害で、関係念慮のような認知の歪みは中心症状ではない。関係念慮が出たら統合失調型を想起する。