第22回 言語聴覚士国家試験 第5問

疾患と病理所見の対応を問う。誤っている組合せを選ぶ。

【各選択肢の解説】

1．❌ パーキンソン病 ― レビー小体の増加：黒質などにレビー小体が出現。正しい組合せ。
2．❌ アルツハイマー病 ― 老人斑の増加：老人斑（アミロイドβ沈着）と神経原線維変化が特徴。正しい。
3．❌ 重症筋無力症 ― 抗アセチルコリン受容体抗体の出現：神経筋接合部の自己抗体が病因。正しい。
4．❌ ギラン・バレー症候群 ― 髄液の蛋白細胞解離：細胞増加を伴わず蛋白だけ上昇する所見。正しい。
5．✅誤り（＝正答）Duchenne型筋ジストロフィー ― ジストロフィンの増加：本症はジストロフィン遺伝子異常によるジストロフィンの欠損（減少）が本態で、「増加」は誤り。

【試験対策ポイント】

Duchenne型は「ジストロフィンが無い／ほぼ無い」最重症型、Becker型は「量・質が低下」する軽症型、と対比で覚える。