第22回 言語聴覚士国家試験 第60問

■ 正答：5番 — d．意味理解―語彙性判断検査　e．喚語―単語理解力検査 d項目は「意味理解」の検査として「語彙性判断検査」は不適切です。語彙性判断検査は実在する語と造語を区別する課題であり、意味理解そのものを測定していません。e項目は「喚語」（命名）の検査として「単語理解力検査」は明らかに不一致で、単語理解力検査は理解能力を測定するものであり、喚語（語を産出する能力）とは全く異なる機能です。 --- 【各選択肢の解説】 a．聴覚言語性短期記憶―数唱検査 ✅ 正しい。数唱検査は提示された数字を正確に復唱する課題であり、聴覚情報を一時的に保持する短期記憶能力を直接測定します。失語症検査（特に標準失語症検査）の必須項目です。 b．語音認知―語音弁別検査 ✅ 正しい。語音弁別検査（例：/pa/と/ba/の弁別）は、細かい音韻差を知覚・弁別する能力を測定し、これは語音認知（音を聞き分ける能力）そのものです。 c．音韻操作―モーラ抽出検査 ✅ 正しい。モーラ抽出検査は「みかん」から「み」を取り出すなど、言語音を操作する課題であり、音韻操作能力の指標です。 d．意味理解―語彙性判断検査 ❌ 誤り。語彙性判断検査は「apple」と「bpple」を区別する課題で、実在する語と非語を判定するものです。これは「語が実在するか」という言語体系的知識を測定し、意味理解（単語の意味を理解しているか）を測定していません。意味理解の検査には「単語の意味説明」「カテゴリー判断」などが適切です。 e．喚語―単語理解力検査 ❌ 誤り。喚語（命名能力）は「物を見て名前を答える」という産出課題です。これに対し単語理解力検査は「『犬』は動物ですか？」といった理解課題であり、方向性が完全に異なります。喚語の検査は「呼称検査」「命名検査」が標準です。 --- 【試験対策ポイント】 失語症検査の課題と測定機能の対応 | 測定機能 | 該当する検査課題 | |---|---| | 聴覚短期記憶 | 数唱検査、単語系列記憶 | | 語音認知 | 語音弁別検査（/pa/vs/ba/） | | 音韻操作 | モーラ抽出、音韻削除、韻の判定 | | 意味理解 | カテゴリー判断、意味説明、マッチング | | 喚語（命名） | 呼称検査、説明による語想起 | | 語彙判定 | 語彙性判断検査（実在語vs造語） | 紛らわしい知識の区別 - 「語彙性判断」≠「意味理解」：前者は言語体系的知識、後者は概念的理解 - 「喚語」≠「理解」：喚語は産出、理解は受容的機能 - 「短期記憶」：数唱などの一時保持課題で測定。長期記憶（学習）とは異なる 出題ワンポイント d,e両方が誤っているため「5番」が正答。d項目のひっかけが特に難しく、語彙性判断検査の定義を正確に理解している必要があります。