第22回 言語聴覚士国家試験 第61問

失語症の言語訓練法を問う。誤っているものを選ぶ。

【各選択肢の解説】

1．❌ 行動変容法では目標行動を設定する：強化により目標行動を形成する。正しい。
2．❌ 機能再編成法では学習能力が必要とされる：代替経路を新たに学習するため学習能力を要する。正しい。
3．❌ 刺激法では聴覚刺激も視覚刺激も活用される：多感覚の強い刺激を用いる。正しい。
4．❌ 遮断除去法は言語様式間に成績差がある場合に適用できる：良い様式で悪い様式を賦活する。正しい。
5．✅誤り（＝正答）語用論的アプローチでは単語属性のコントロールが必要である：語用論的アプローチ（PACEなど）は実用的コミュニケーションの促進を目的とし、単語の頻度や心像性といった属性の統制を前提とはしない。これが誤り。

【試験対策ポイント】

単語属性（頻度・心像性・語長）のコントロールは刺激法など語レベルの訓練の話。語用論的アプローチは「伝わるやりとり」を重視する点で性格が異なる。