第22回 言語聴覚士国家試験 第7問

疾患・病原と腎病態の対応を問う。正しい組合せを選ぶ。

【各選択肢の解説】

a．✅ IgA腎症 ― 慢性腎炎：慢性糸球体腎炎の代表的病型。正しい。
b．✅ 痛風 ― 腎障害：尿酸沈着による痛風腎をきたす。正しい。
c．✅ A群β溶血性連鎖球菌 ― 急性腎炎：感染後に急性糸球体腎炎を起こす。正しい。
d．❌ ショック ― 急性腎後性腎不全：ショックは腎血流低下による腎「前」性腎不全である。組合せが誤り。
e．❌ 下部尿路閉鎖 ― 急性腎前性腎不全：尿路の通過障害は腎「後」性腎不全であり、組合せが誤り。

→ 正しい組合せ a，b，c である1番が正答となる。

【試験対策ポイント】

急性腎不全は「腎前性＝血流低下（ショック・脱水）」「腎性＝実質障害」「腎後性＝閉塞（結石・前立腺肥大）」の3分類。d・eは前後が入れ替えられている典型的な引っかけ。