第22回 言語聴覚士国家試験 第7問
内科学第22回
第22回 言語聴覚士国家試験 第7問(内科学)の正答は 1 です。疾患・病原と腎病態の対応を問う。
問題
正しい組み合わせはどれか。
a.IgA腎症 ― 慢性腎炎
b.痛風 ― 腎障害
c.A群β溶血性連鎖球菌 ― 急性腎炎
d.ショック ― 急性腎後性腎不全
e.下部尿路閉鎖 ― 急性腎前性腎不全
1. a,b,c 2. a,b,e 3. a,d,e 4. b,c,d 5. c,d,e
正答:1番
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この問題の正答率(STカコモン利用者の実データ)
初回正答率 47.2%難問
161人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:1番 — IgA腎症・痛風・溶連菌はいずれも腎との正しい組合せ。
疾患・病原と腎病態の対応を問う。正しい組合せを選ぶ。
【各選択肢の解説】
a. IgA腎症 ― 慢性腎炎
✅ 正しい。IgA腎症は慢性糸球体腎炎の代表的な病型である。
✅ 正しい。IgA腎症は慢性糸球体腎炎の代表的な病型である。
b. 痛風 ― 腎障害
✅ 正しい。尿酸の沈着による痛風腎(腎障害)や尿路結石をきたす。
✅ 正しい。尿酸の沈着による痛風腎(腎障害)や尿路結石をきたす。
c. A群β溶血性連鎖球菌 ― 急性腎炎
✅ 正しい。感染の1〜2週後に急性糸球体腎炎を起こす(溶連菌感染後急性糸球体腎炎)。
✅ 正しい。感染の1〜2週後に急性糸球体腎炎を起こす(溶連菌感染後急性糸球体腎炎)。
d. ショック ― 急性腎後性腎不全
❌ 誤り。ショックは腎血流の低下で起こる。正しくは、ショックは腎「前」性急性腎不全の原因である。
❌ 誤り。ショックは腎血流の低下で起こる。正しくは、ショックは腎「前」性急性腎不全の原因である。
e. 下部尿路閉鎖 ― 急性腎前性腎不全
❌ 誤り。尿路の通過障害は腎より下流の問題である。正しくは、下部尿路閉鎖は腎「後」性急性腎不全の原因である。
❌ 誤り。尿路の通過障害は腎より下流の問題である。正しくは、下部尿路閉鎖は腎「後」性急性腎不全の原因である。
【試験対策ポイント】
急性腎不全は「腎前性=血流低下(ショック・脱水)」「腎性=実質障害」「腎後性=閉塞(結石・前立腺肥大)」の3分類。d・eは前後が入れ替えられている典型的な引っかけ。
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