第22回 言語聴覚士国家試験 第91問
小児聴覚障害第22回
第22回 言語聴覚士国家試験 第91問(小児聴覚障害)の正答は 3 です。定型発達児の音への反応と月齢の対応を問う。
問題
定型発達児の音に対する反応で誤っているのはどれか。
- 1.2か月 ― 話しかけると「あー」、「うー」などと声に出して遊ぶ。
- 2.3か月 ― 歌や音楽などによろこんだり、いやがったりする。
- 3.4か月 ― 不意に大きな音がするとビクッと両手を動かす。 ✓
- 4.6か月 ― テレビやラジオの音に敏感に振り向く。
- 5.8か月 ― 耳もとに小さな音を近づけると振り向く。
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — 不意の音でビクッとするモロー反射は新生児期で、4か月では誤り。
定型発達児の音への反応と月齢の対応を問う。誤っているものを選ぶ。
【各選択肢の解説】
1.❌ 2か月 ― 話しかけると「あー」「うー」と声を出す:クーイングの時期として妥当。
2.❌ 3か月 ― 歌や音楽に喜んだり嫌がったりする:音への情動反応として妥当。
3.✅誤り(=正答)4か月 ― 不意に大きな音がするとビクッと両手を動かす:これは新生児期のモロー反射で、4か月頃には消失している。月齢の対応が誤り。
4.❌ 6か月 ― テレビやラジオの音に振り向く:音源定位の発達として妥当。
5.❌ 8か月 ― 耳もとの小さな音に振り向く:聴覚反応の発達として妥当。
【試験対策ポイント】
「大きな音でビクッ(驚愕・モロー反射)」は新生児期の反射で数か月で消える。月齢が進むと「音の方へ振り向く(定位)」へと反応が変わる、という発達の流れで判断する。
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