第23回 言語聴覚士国家試験 第106問

橋本病は慢性甲状腺炎で、甲状腺機能低下を生じる。代謝低下による便秘や、粘液水腫（皮膚の浮腫様変化）がみられる。頻脈・発汗・眼球突出は甲状腺機能亢進症（バセドウ病）の症状である。

【各選択肢の解説】

a．便秘
✅ 正しい。腸管運動の低下によりみられる。

b．頻脈
❌ 誤り。機能亢進（バセドウ病）の症状。正しくは橋本病（機能低下）では徐脈となる。

c．発汗
❌ 誤り。機能亢進の症状。正しくは橋本病では発汗が減り、皮膚は乾燥する。

d．眼球突出
❌ 誤り。バセドウ病の症状。正しくは眼球突出はバセドウ病（甲状腺眼症）でみられ、橋本病ではみられない。

e．粘液水腫
✅ 正しい。機能低下による皮膚の浮腫様変化がみられる。

→ 便秘・粘液水腫の組合せである2番が正答となる。

【試験対策ポイント】

甲状腺機能低下（橋本病）＝便秘・粘液水腫・徐脈・寒がり・無気力。機能亢進（バセドウ病）＝頻脈・発汗・眼球突出・体重減少。症状の向きが逆になる。