第23回 言語聴覚士国家試験 第108問

統合失調症は生涯罹患率がおよそ0.85%（0.5〜1%）で、発症頻度に明らかな性差はない。発症は思春期〜青年期に多く、ドパミン過剰仮説が知られる。

【各選択肢の解説】

a．生涯罹患率は約0.85%(0.5~1%)である。
✅ 正しい。およそ100人に1人の頻度である。

b．発症頻度に性差はない。
✅ 正しい。男女でほぼ同等。

c．患者の70~80%は30歳以後に発病する。
❌ 誤り。思春期〜青年期（30歳以前）の発症が多い。正しくは多くが10代後半〜30歳前に発病する。

d．健常者と比べて長寿である。
❌ 誤り。むしろ平均余命は短い傾向。正しくは一般人口より平均余命が短い（身体疾患・自殺などによる）。

e．病因の一つとして中枢のドパミン減少仮説がある。
❌ 誤り。ドパミン過剰（過活動）仮説。正しくは中枢のドパミン過剰仮説がある。

→ 生涯罹患率・性差なしの組合せである1番が正答となる。

【試験対策ポイント】

統合失調症＝生涯罹患率約0.85%・性差なし・思春期〜青年期発症・ドパミン過剰仮説。抗ドパミン薬（D2遮断）が治療に用いられる。