第23回 言語聴覚士国家試験 第120問
聴覚系第23回
第23回 言語聴覚士国家試験 第120問（聴覚系）の正答は 5 です。聴覚・平衡覚の生理を問う。
問題
正しいのはどれか。
- 1.蝸牛の基底回転は低音域の音に関与する。
- 2.アブミ骨に付着する筋が収縮すると音の伝達は増幅される。
- 3.両耳に入る音の位相差は音の方向感覚に関与しない。
- 4.カロリックテストの定量的評価は眼振急速相を計測して行う。
- 5.内耳障害による眼振は明所開眼で抑制される。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 内耳（末梢前庭）障害による眼振は固視（明所開眼）で抑制される
聴覚・平衡覚の生理を問う。末梢前庭（内耳）障害による眼振は、固視により抑制される（固視抑制あり）のが特徴で、中枢性眼振との鑑別点となる。選択肢5が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 蝸牛の基底回転は低音域の音に関与する。 — ❌ 誤り。基底回転は高音域、頂回転が低音域。
2. アブミ骨に付着する筋が収縮すると音の伝達は増幅される。 — ❌ 誤り。アブミ骨筋反射は伝達を減衰させ内耳を保護する。
3. 両耳に入る音の位相差は音の方向感覚に関与しない。 — ❌ 誤り。両耳間位相差は方向定位に関与する。
4. カロリックテストの定量的評価は眼振急速相を計測して行う。 — ❌ 誤り。定量評価は緩徐相速度で行う。
5. 内耳障害による眼振は明所開眼で抑制される。 — ✅正しい（＝正答）。固視抑制がみられる。
【試験対策ポイント】
末梢性眼振＝固視（明所開眼）で抑制、中枢性＝抑制されない。蝸牛は底＝高音・頂＝低音。アブミ骨筋反射は内耳保護（減衰）。
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