第23回 言語聴覚士国家試験 第13問
小児科学第23回
第23回 言語聴覚士国家試験 第13問（小児科学）の正答は 1 です。妊娠初期に母体が風疹に感染すると、胎児に先天性風疹症候群を生じ、白内障（視覚障害）・感音難聴（聴覚障害）・心奇形を3徴とする。
問題
母体の罹患によって先天性視覚聴覚二重障害を起こすのはどれか。
- 1.風疹 ✓
- 2.糖尿病
- 3.メニエール病
- 4.多発性硬化症
- 5.流行性耳下腺炎
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 母体の風疹感染による先天性風疹症候群
妊娠初期に母体が風疹に感染すると、胎児に先天性風疹症候群を生じ、白内障（視覚障害）・感音難聴（聴覚障害）・心奇形を3徴とする。視覚と聴覚の二重障害（盲ろう）の原因として代表的である。
【各選択肢の解説】
1. 風疹 — ✅正しい（＝正答）。先天性風疹症候群で白内障・難聴・心疾患を起こし、視覚聴覚二重障害の原因となる。
2. 糖尿病 — ❌ 母体糖尿病は巨大児・奇形のリスクだが、視覚聴覚二重障害の典型原因ではない。
3. メニエール病 — ❌ 内耳性のめまい・難聴疾患で、母体から胎児へ二重障害を起こす疾患ではない。
4. 多発性硬化症 — ❌ 中枢脱髄疾患で、先天性二重障害の原因ではない。
5. 流行性耳下腺炎（ムンプス） — ❌ ムンプス難聴は一側性が多く出生後の感染で、先天性の視覚聴覚二重障害は起こさない。
【試験対策ポイント】
先天性風疹症候群の3徴＝白内障・感音難聴・心奇形。妊娠前のワクチン接種が予防の要。盲ろうの先天性原因として頻出。
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