STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第23回 言語聴覚士国家試験 第155問

失語症第23回

第23回 言語聴覚士国家試験 第155問（失語症）の正答は 4 です。随伴することが多い組合せを問う。

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問題
随伴することが多い組み合わせはどれか
  1. 1.ブローカ失語 ――― 健忘症候群
  2. 2.ウェルニッケ失語 ――― 片麻痺
  3. 3.伝導失語 ――― 視覚性失認
  4. 4.純粹失読 ――― 同名性半盲 ✓
  5. 5.純粹語聾 ――― 構成障害

正答：4番

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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）

初回正答率 58%標準

81人の初回解答から算出（2026年8月1日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：4番 — 純粋失読は同名性半盲を随伴しやすい

随伴することが多い組合せを問う。純粋失読は左後頭葉と脳梁膨大部を侵す病変で生じ、同じ病変が右視覚野・視放線を巻き込むため右同名性半盲を伴うことが多い。

【各選択肢の解説】

1. ブローカ失語 ― 健忘症候群 — ❌ 健忘症候群は別系統で典型的随伴ではない。

2. ウェルニッケ失語 ― 片麻痺 — ❌ ウェルニッケ失語は後方病変で片麻痺は伴いにくい。

3. 伝導失語 ― 視覚性失認 — ❌ 典型的な随伴ではない。

4. 純粋失読 ― 同名性半盲 — ✅正しい（＝正答）。左後頭葉病変により右同名半盲を伴いやすい。

5. 純粋語聾 ― 構成障害 — ❌ 純粋語聾は聴覚性で構成障害とは結びつかない。

【試験対策ポイント】

純粋失読＝左後頭葉＋脳梁膨大部病変で、書けるが読めない・右同名半盲を伴いやすい。病巣から随伴症状を推論する典型問題。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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