STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第23回 言語聴覚士国家試験 第157問

失語症第23回

第23回 言語聴覚士国家試験 第157問（失語症）の正答は 2 です。重度失語症者の評価で誤っているものを問う。

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問題
重度失語症者の評価で誤っているのはどれか。
  1. 1.代償手段の使用能力をみる。
  2. 2.教示は文字で行う。 ✓
  3. 3.正反応が得られない場合は複数のヒントを与える。
  4. 4.Yes-No反応の正確さをみる。
  5. 5.非言語的な象徴機能をみる。

正答：2番

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解説
■ 正答：2番 — 重度失語では文字教示は不適切

重度失語症者の評価で誤っているものを問う。重度失語では読解も障害されるため、教示を文字で行うのは不適切である。代償手段の使用、複数ヒントの提示、Yes-No反応、非言語的象徴機能の評価は適切。

【各選択肢の解説】

1. 代償手段の使用能力をみる。 — ❌ 適切。ジェスチャー等の活用をみる。

2. 教示は文字で行う。 — ✅誤り（＝正答）。読解も障害されるため文字教示は不適切。

3. 正反応が得られない場合は複数のヒントを与える。 — ❌ 適切。段階的に手がかりを与える。

4. Yes-No反応の正確さをみる。 — ❌ 適切。基本的な意思伝達の評価。

5. 非言語的な象徴機能をみる。 — ❌ 適切。象徴機能の保たれ具合をみる。

【試験対策ポイント】

重度失語の評価は言語に依存しない手段（実物・絵・身振り・Yes-No）で行う。文字や口頭の複雑な教示は理解されにくいため避ける。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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