第23回 言語聴覚士国家試験 第17問

■ 正答：2番 — a,e（内側鼻突起と上顎突起） 上唇の形成は、内側鼻突起が中央部を、左右の上顎突起が側方部を形成することで完成します。これら3つの突起が融合することにより、上唇の基本形態が決定されます。外側鼻突起・外側口蓋突起・下顎突起はいずれも上唇形成に直接関与しません。 --- 【各選択肢の解説】 a. 内側鼻突起 ✅ 正しい。内側鼻突起は鼻中隔の下方に位置し、上唇の中央部（人中部を含む）の形成に関与します。左右の内側鼻突起は正中線で融合します。 b. 外側鼻突起 ❌ 誤り。外側鼻突起は鼻翼の形成に関与し、上唇形成には直接関係ありません。鼻腔の側方境界を形成する構造です。 c. 外側口蓋突起 ❌ 誤り。外側口蓋突起（上顎突起から発生する側口蓋突起）は硬口蓋の側方部や軟口蓋の形成に関与し、上唇形成には関与しません。 d. 下顎突起 ❌ 誤り。下顎突起は下顎骨および下唇・下顔面の形成に関与し、上唇形成には全く関係ありません。 e. 上顎突起 ✅ 正しい。左右の上顎突起は上唇の側方部（口角を含む）の形成に関与します。内側鼻突起との融合により上唇が完成します。 --- 【試験対策ポイント】 顔面形成の5つの突起と形成部位 | 突起 | 形成部位 | |---|---| | 内側鼻突起 | 上唇中央・人中・上前歯部 | | 外側鼻突起 | 鼻翼・外側鼻腔縁 | | 上顎突起 | 上唇側方・口角・頬部 | | 下顎突起 | 下唇・下顔面・下顎骨 | | 外側口蓋突起 | 硬口蓋側方・軟口蓋 | キーワード：上唇形成に「内側鼻突起＋上顎突起」の融合が必須