第23回 言語聴覚士国家試験 第17問
形成外科学第23回
第23回 言語聴覚士国家試験 第17問（形成外科学）の正答は 2 です。上唇は正中部を内側鼻突起（左右が癒合した中鼻突起＝人中・上唇正中）、外側部を左右の上顎突起が形成し、両者の癒合で完成する。
問題
顔面の形成過程で上唇の形成に関与するのはどれか。
a．内側鼻突起
b．外側鼻突起
c．外側口蓋突起
d．下顎突起
e．上顎突起
1. a,b 2. a,e 3. b,c 4. c,d 5. d,e
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 上唇は内側鼻突起と上顎突起から形成される
上唇は正中部を内側鼻突起（左右が癒合した中鼻突起＝人中・上唇正中）、外側部を左右の上顎突起が形成し、両者の癒合で完成する。この癒合不全が口唇裂となる。外側鼻突起は鼻翼、外側口蓋突起は二次口蓋、下顎突起は下唇・下顎を形成する。
【各選択肢の解説】
a. 内側鼻突起 — ✅ 関与する。左右が癒合して上唇正中部（人中）・一次口蓋・上顎正中部をつくる。
b. 外側鼻突起 — ❌ 関与しない。鼻翼（小鼻）を形成する。
c. 外側口蓋突起 — ❌ 関与しない。左右が癒合して二次口蓋を形成する。
d. 下顎突起 — ❌ 関与しない。下唇・下顎を形成する。
e. 上顎突起 — ✅ 関与する。上唇の外側部・上顎・二次口蓋の一部を形成する。
→ 内側鼻突起・上顎突起の組合せである2番が正答となる。
【試験対策ポイント】
上唇＝内側鼻突起（正中）＋上顎突起（外側）。この癒合不全＝口唇裂、外側口蓋突起の癒合不全＝口蓋裂、と発生学的に対応づける。
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