第24回 言語聴覚士国家試験 第114問
形成外科学第24回
第24回 言語聴覚士国家試験 第114問（形成外科学）の正答は 4 です。ピエール・ロバン症候群（連鎖）は、小下顎症を基盤に、舌が後方に落ち込む舌根沈下と口蓋裂を三主徴とする。
問題
ピエール・ロバン症候群にみられるのはどれか。
a．巨口症
b．小下顎症
c．舌根沈下
d．口蓋裂
e．下眼瞼欠損
1. a,b,c 2. a,b,e 3. a,d,e 4. b,c,d 5. c,d,e
正答：4番
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同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — ピエール・ロバン症候群は小下顎症（b）・舌根沈下（c）・口蓋裂（d）
ピエール・ロバン症候群（連鎖）は、小下顎症を基盤に、舌が後方に落ち込む舌根沈下と口蓋裂を三主徴とする。下顎の低形成により舌の位置異常と上気道閉塞をきたす。巨口症や下眼瞼欠損は含まれない。
【各選択肢の解説】
a. 巨口症
❌ 誤り。ピエール・ロバン症候群には含まれない。正しくは巨口症（横顔裂）は第1・第2鰓弓症候群などでみられる。
❌ 誤り。ピエール・ロバン症候群には含まれない。正しくは巨口症（横顔裂）は第1・第2鰓弓症候群などでみられる。
b. 小下顎症
✅ 正しい。みられる。基盤となる下顎の低形成である。
✅ 正しい。みられる。基盤となる下顎の低形成である。
c. 舌根沈下
✅ 正しい。みられる。気道閉塞・哺乳障害の原因となる。
✅ 正しい。みられる。気道閉塞・哺乳障害の原因となる。
d. 口蓋裂
✅ 正しい。みられる。しばしばU字型の口蓋裂を伴う。
✅ 正しい。みられる。しばしばU字型の口蓋裂を伴う。
e. 下眼瞼欠損
❌ 誤り。ピエール・ロバン症候群の所見ではない。正しくはトリーチャー・コリンズ症候群の所見である。
❌ 誤り。ピエール・ロバン症候群の所見ではない。正しくはトリーチャー・コリンズ症候群の所見である。
→ b・c・dの組合せである4番が正答となる。
【試験対策ポイント】
ピエール・ロバン連鎖の三徴＝小下顎症・舌根沈下・口蓋裂。小下顎により舌が後退し、気道閉塞・哺乳障害・口蓋閉鎖不全を生じる。下眼瞼欠損・頬骨低形成はトリーチャー・コリンズ症候群の特徴で、鑑別点として押さえる。
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