STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第23回 言語聴覚士国家試験 第172問

言語発達障害学第23回

第23回 言語聴覚士国家試験 第172問（言語発達障害学）の正答は 5 です。6歳3か月、失調性低緊張のある脳性麻痺。

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問題
6歳3か月の男児。失調性低緊張のある脳性麻痺。主訴はコミュニケーションがとりにくい。遠城寺式乳幼児分析的発達検査法にて対人関係2歳、発語9か月、言語理解1歳9か月レベル。言語訓練プログラムの作成において優先度が低いのはどれか。
  1. 1.信頼関係の構築
  2. 2.やり取りの成立
  3. 3.身振りの増加
  4. 4.音声言語の理解
  5. 5.音声言語の表出 ✓

正答：5番

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解説
■ 正答：5番 — 発語が最も低い段階では音声言語の表出の優先度は低い

6歳3か月、失調性低緊張のある脳性麻痺。対人関係2歳・発語9か月・言語理解1歳9か月レベル。発語が9か月相当と最も低く、音声言語の表出を優先するのは時期尚早である。信頼関係・やり取り・身振り・音声理解を先に育てる。

【各選択肢の解説】

1. 信頼関係の構築 — ❌ 優先度が高い。基盤づくり。

2. やり取りの成立 — ❌ 優先度が高い。前言語的やりとり。

3. 身振りの増加 — ❌ 優先度が高い。音声以外の表出手段。

4. 音声言語の理解 — ❌ 優先度が高い。理解の伸長を図る。

5. 音声言語の表出 — ✅正しい（＝正答）。発語が最も低くまだ優先度が低い。

【試験対策ポイント】

発達段階に沿い理解・やり取り・代替手段（身振り）を音声表出より先に整える。最も未熟な領域（ここでは発語）にいきなり重点を置かないのが原則。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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