STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第23回 言語聴覚士国家試験 第176問

音声障害第23回

第23回 言語聴覚士国家試験 第176問(音声障害)の正答は 4 です。ボイスプロテーゼを用いた気管食道瘻発声で正しいものを問う。

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問題
ボイスプロテーゼを用いた気管食道瘻発声について正しいのはどれか。 a.食事中は発声できない。 b.電池を携帯する必要がある。 c.発声時に気管孔をふさぐ必要がある。 d.ボイスプロテーゼの定期的な交換が必要である。 e.発声時に食道に空気を取り込む必要がある。 1. a,b 2. a,e 3. b,c 4. c,d 5. d,e

正答:4番

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この問題の正答率(STカコモン利用者の実データ)

初回正答率 64.4%標準

73人の初回解答から算出(2026年8月1日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:4番 — 気管孔をふさいで発声し、プロテーゼの定期交換が必要

ボイスプロテーゼを用いた気管食道瘻発声で正しいものを問う。喉頭摘出後、気管と食道の間のシャントに留置した一方弁を介し、肺呼気を食道へ送って発声する。発声時は気管孔をふさいで呼気を食道側へ流す必要があり(c)、プロテーゼは劣化するため定期的な交換が必要である(d)。


【各選択肢の解説】

a. 食事中は発声できない。 — ❌ 誤り。肺呼気を用いるため食事と独立して発声できる。

b. 電池を携帯する必要がある。 — ❌ 誤り。電気式人工喉頭と異なり電源は不要。

c. 発声時に気管孔をふさぐ必要がある。 — ✅ 正しい。呼気を食道側へ導くため。

d. ボイスプロテーゼの定期的な交換が必要である。 — ✅ 正しい。弁の劣化のため交換する。

e. 発声時に食道に空気を取り込む必要がある。 — ❌ 誤り。それは食道発声の方法で、シャント発声では肺呼気を用いる。

→ c・dの組合せである4番が正答となる。


【試験対策ポイント】

気管食道瘻(シャント)発声=肺呼気を一方弁で食道へ送る。気管孔を塞いで発声・弁の定期交換が必要。食道発声(空気を飲み込む)や電気式人工喉頭(電池)との違いを区別する。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士(ST養成校教員)が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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