第23回 言語聴覚士国家試験 第179問
器質性構音障害第23回
第23回 言語聴覚士国家試験 第179問（器質性構音障害）の正答は 2 です。乳児期の口蓋裂児への対応として適切なものを問う。
問題
乳児期の口蓋裂児への対応として適切なのはどれか。
- 1.歯列の矯正
- 2.哺乳・摂食指導 ✓
- 3.口蓋化構音の矯正
- 4.咽頭摩擦音の矯正
- 5.ブローイング指導
正答：2番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 79.6%やさしい
137人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 乳児期の口蓋裂児には哺乳・摂食指導を行う
乳児期の口蓋裂児への対応として適切なものを問う。乳児期は哺乳が困難になりやすいため、哺乳・摂食の指導が中心となる。歯列矯正や構音の矯正、ブローイング指導はより後の時期に行う。
【各選択肢の解説】
1. 歯列の矯正
❌ 誤り。正しくは乳児期の対応ではなく、歯の萌出・交換が進んだ後の時期に行う。
❌ 誤り。正しくは乳児期の対応ではなく、歯の萌出・交換が進んだ後の時期に行う。
2. 哺乳・摂食指導
✅ 正しい（＝正答）。乳児期に必要な支援。
✅ 正しい（＝正答）。乳児期に必要な支援。
3. 口蓋化構音の矯正
❌ 誤り。正しくは構音が発達し誤りが固定してから（幼児期以降）行う。
❌ 誤り。正しくは構音が発達し誤りが固定してから（幼児期以降）行う。
4. 咽頭摩擦音の矯正
❌ 誤り。正しくは構音が発達し誤りが固定してから（幼児期以降）行う。
❌ 誤り。正しくは構音が発達し誤りが固定してから（幼児期以降）行う。
5. ブローイング指導
❌ 誤り。正しくはより年長（口蓋形成術後の幼児期）で行う。
❌ 誤り。正しくはより年長（口蓋形成術後の幼児期）で行う。
【試験対策ポイント】
口蓋裂児は乳児期＝哺乳・摂食支援、術後〜幼児期＝構音発達のフォロー・異常構音（口蓋化構音・咽頭摩擦音）への対応、という時期ごとの優先課題を押さえる。
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