STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第23回 言語聴覚士国家試験 第198問

補聴器・人工内耳第23回

第23回 言語聴覚士国家試験 第198問（補聴器・人工内耳）の正答は 1 です。幼児の人工内耳初回調整で誤っているものを問う。

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問題
幼児の人工内耳初回調整に際して誤っているのはどれか。
  1. 1.すべての電極を時間をかけて設定する。 ✓
  2. 2.神経反応テレメトリーを参考にして設定する。
  3. 3.予想される行動を予め保護者に伝える。
  4. 4.術後創部の腫脹に合わせて磁石の強度を変える。
  5. 5.聴性行動反応を確認しながら実施する。

正答：1番

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解説
■ 正答：1番 — 初回調整で全電極を時間をかけて設定するのは適切でない

幼児の人工内耳初回調整で誤っているものを問う。幼児は応答が限られるため、初回から全電極を時間をかけて細かく設定するのは現実的でなく適切でない。代表的な電極から開始し、神経反応テレメトリーや聴性行動反応を参考に段階的に進める。

【各選択肢の解説】

1. すべての電極を時間をかけて設定する。 — ✅誤り（＝正答）。初回に全電極の精密設定は困難で適切でない。

2. 神経反応テレメトリーを参考にして設定する。 — ❌ 正しい。客観的指標を活用する。

3. 予想される行動を予め保護者に伝える。 — ❌ 正しい。反応の理解を促す。

4. 術後創部の腫脹に合わせて磁石の強度を変える。 — ❌ 正しい。腫脹に応じ調整する。

5. 聴性行動反応を確認しながら実施する。 — ❌ 正しい。反応をみて設定する。

【試験対策ポイント】

幼児の人工内耳初回マッピング＝代表電極から・NRTや聴性行動反応を手がかりに段階的に進める。応答が乏しい幼児に全電極を一度に精密設定するのは非現実的。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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