STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第23回 言語聴覚士国家試験 第56問

失語症第23回

第23回 言語聴覚士国家試験 第56問（失語症）の正答は 4 です。失語症の基本特徴を問う。

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問題
正しいのはどれか。
  1. 1.伝導失語では読み書きが保たれる。
  2. 2.交叉性失語は左利き右半球損傷で生じる。
  3. 3.ブローカ失語では聴覚的理解が保たれる。
  4. 4.失語症では意図性と自動性の乖離がある。 ✓
  5. 5.ウェルニッケ失語では無意味語の復唱ができる。

正答：4番

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解説
■ 正答：4番 — 失語症では意図性と自動性の乖離がある

失語症の基本特徴を問う。失語症では、意図的に話そうとすると出ない語が、挨拶や数唱などの自動的場面では出る「意図性と自動性の乖離」がみられる（選択肢4が正しい）。

【各選択肢の解説】

1. 伝導失語では読み書きが保たれる。 — ❌ 誤り。伝導失語でも読み書きに障害が及ぶ。

2. 交叉性失語は左利き右半球損傷で生じる。 — ❌ 誤り。交叉性失語は右利きで右半球損傷により生じる稀な失語。

3. ブローカ失語では聴覚的理解が保たれる。 — ❌ 誤り。比較的良好だが完全には保たれず、複雑な文で障害される。

4. 失語症では意図性と自動性の乖離がある。 — ✅正しい（＝正答）。自動的発話は保たれやすい。

5. ウェルニッケ失語では無意味語の復唱ができる。 — ❌ 誤り。復唱は障害され、無意味語の復唱はとくに困難。

【試験対策ポイント】

意図性・自動性の乖離は失語症の代表的特徴。交叉性失語＝右利き・右半球損傷。ブローカ失語の理解は「比較的良好」であって完全保持ではない。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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