第23回 言語聴覚士国家試験 第88問
吃音第23回
第23回 言語聴覚士国家試験 第88問（吃音）の正答は 4 です。吃音の進展段階第4層は最も進んだ段階で、吃音への恐れ・予期不安が強く、回避行動が顕著になる。
問題
進展段階第4層の吃音について正しいのはどれか。
a．成人の吃音を指す。
b．吃音を恐れている。
c．繰り返しの症状は目立たない。
d．深刻な問題とみなしている。
e．発話訓練によって治癒する。
1. a,b,c 2. a,b,e 3. a,d,e 4. b,c,d 5. c,d,e
正答：4番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 76%やさしい
75人の初回解答から算出（2026年8月1日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 吃音を恐れ、繰り返しは目立たず、深刻な問題とみなす
吃音の進展段階第4層は最も進んだ段階で、吃音への恐れ・予期不安が強く、回避行動が顕著になる。表面的な繰り返しよりブロック（阻止）が中心となり繰り返しは目立たず、本人は吃音を深刻な問題とみなす。
【各選択肢の解説】
a. 成人の吃音を指す。 — ❌ 誤り。年齢でなく進展の段階を指す。
b. 吃音を恐れている。 — ✅ 正しい。予期不安・恐れが強い。
c. 繰り返しの症状は目立たない。 — ✅ 正しい。ブロックが主で繰り返しは減る。
d. 深刻な問題とみなしている。 — ✅ 正しい。自己の吃音を深刻に捉える。
e. 発話訓練によって治癒する。 — ❌ 誤り。第4層で訓練により必ず治癒するとはいえない。
→ 吃音を恐れている・繰り返しは目立たない・深刻な問題とみなしているの組合せである4番が正答となる。
【試験対策ポイント】
吃音の進展（4層）＝第1層（繰り返し中心・無自覚）→…→第4層（恐れ・回避・ブロック・深刻視）。段階が進むほど情緒的反応と回避が前面に出る。
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