第23回 言語聴覚士国家試験 第89問
小児聴覚障害第23回
第23回 言語聴覚士国家試験 第89問（小児聴覚障害）の正答は 1 です。乳幼児聴覚検査は実施に必要な条件が決まっている。
問題
検査可能な条件として正しい組合せはどれか。
a．COR ――― 首がすわっている。
b．ピープショウ ――― 検査-ボタンを押せる。
c．OAE ――― 泣いていない。
d．ABR ――― 体動がみられる。
e．ティンパノメトリー ――― 鼓膜に穿孔がある。
1. a,b,c 2. a,b,e 3. a,d,e 4. b,c,d 5. c,d,e
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — COR・ピープショウ・OAEの条件が正しい
乳幼児聴覚検査は実施に必要な条件が決まっている。CORは音源定位ができる発達（首がすわっている）、ピープショウは反応ボタンを押せること、OAEは外耳道・中耳が安定し泣いていないことが条件となる。
【各選択肢の解説】
a. COR―首がすわっている。 — ✅ 正しい。音への頭部反応を利用するため。
b. ピープショウ―検査ボタンを押せる。 — ✅ 正しい。条件づけ反応として押す。
c. OAE―泣いていない。 — ✅ 正しい。安静・静音下で測定する。
d. ABR―体動がみられる。 — ❌ 誤り。体動・筋活動はノイズとなり安静（睡眠）が必要。
e. ティンパノメトリー―鼓膜に穿孔がある。 — ❌ 誤り。穿孔があると正しく測定できない。
→ COR・ピープショウ・OAEの組合せである1番が正答となる。
【試験対策ポイント】
ABRは安静・睡眠が必須（体動はノイズ）。ティンパノメトリーは鼓膜が健常であることが前提。年齢・発達に応じた検査の選択が重要。
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