STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第23回 言語聴覚士国家試験 第96問

聴力検査第23回

第23回 言語聴覚士国家試験 第96問(聴力検査)の正答は 1 です。オージオグラムは、低音域(125〜250Hz)が30dB前後と良好に残存し、1,000Hz以上で90〜110dBへ急墜する高音急墜型の感音難聴を示す。

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問題
オージオグラムを示す。推定される臨床像として適切なのはどれか。(図あり)
  1. 1.EAS(残存聴力活用型人工内耳)の適応となる。
  2. 2.身体障害者程度等級の2級に該当する。
  3. 3.子音の聞き取りは障害されない。
  4. 4.ドアの開閉音を聞き取れない。
  5. 5.耳小骨固着の存在を推定する。
第23回第96問 図

正答:1番

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この問題の正答率(STカコモン利用者の実データ)

初回正答率 67.7%標準

62人の初回解答から算出(2026年8月1日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:1番 — 低音残存・高音重度はEAS(残存聴力活用型人工内耳)の適応

オージオグラムは、低音域(125〜250Hz)が30dB前後と良好に残存し、1,000Hz以上で90〜110dBへ急墜する高音急墜型の感音難聴を示す。低音の残存聴力を音響刺激で活用し、高音を電気刺激で補うEAS(残存聴力活用型人工内耳)の典型的な適応像である。


【各選択肢の解説】

1. EAS(残存聴力活用型人工内耳)の適応となる。 — ✅正しい(=正答)。低音残存・高音重度の高音急墜型はEASの適応。

2. 身体障害者程度等級の2級に該当する。 — ❌ 誤り。低音が良好で、平均聴力レベルは2級(両耳100dB以上)に達しない。

3. 子音の聞き取りは障害されない。 — ❌ 誤り。高音域が重度で、高周波成分の多い子音の聞き取りは障害される。

4. ドアの開閉音を聞き取れない。 — ❌ 誤り。低音域は残存し、低音中心のドア開閉音は聞き取れる。

5. 耳小骨固着の存在を推定する。 — ❌ 誤り。気導・骨導がほぼ一致する感音難聴で、伝音障害(耳小骨固着)は推定されない。

【試験対策ポイント】

高音急墜型(低音残存・高音重度)=EASの適応。低音は補聴器(音響)、高音は人工内耳(電気)で補う。気骨導差がなければ感音難聴と判断する。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士(ST養成校教員)が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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