第23回 言語聴覚士国家試験 第97問

■ 正答：5番 — レシーバーは外耳道内に存在する RIC(Receiver In Canal)型補聴器の最大の特徴は、増幅回路と電源がマイク部分に収納され、レシーバー（スピーカー）が独立して外耳道内に配置される構造です。これにより従来の耳かけ型より軽量で、音導管を必要としない設計となっています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 従来の耳かけ型補聴器と比べてハウリングを起こしやすい。 ❌ 誤り。RIC型は反対にハウリングを起こしにくい。レシーバーが外耳道内にあるため、マイク部分とスピーカーの距離が遠く、フィードバックの影響が小さいメリットがあります。 2. ダンパーフックを用いて音質を調整する。 ❌ 誤り。ダンパーフックは耳かけ型補聴器の音導管に装着され、周波数特性を調整する部品です。RIC型は音導管を使用しないため、ダンパーフックは使用されません。 3. 衣擦れ音を拾いやすい。 ❌ 誤り。むしろ逆です。RIC型は従来の耳かけ型より小型軽量であり、マイク位置も至適化されているため、衣擦れ音の影響は従来型より少ない傾向にあります。 4. 単4電池を使用できる。 ❌ 誤り。RIC型は一般的に単13電池を使用します。小さい補聴器ほど小型電池（単13など）が必要であり、単4電池ほど大きい電池は不適です。 5. レシーバーは外耳道内に存在する。 ✅ 正しい。RIC型の定義そのものです。Receiver In Canalの略称通り、レシーバー（受話器・スピーカー）が外耳道に挿入される細いチューブで直接配置されます。 --- 【試験対策ポイント】 補聴器形状別の特徴比較表： | 形状 | 電池 | マイク・増幅 | レシーバー位置 | ハウリング | 衣擦れ音 | |---|---|---|---|---|---| | 耳あな型(ITE) | 単13 | 外耳道内 | 外耳道内 | やや多い | 少ない | | 耳かけ型(BTE) | 単13/675 | 耳たぶ後部 | 音導管経由 | 中程度 | 多い（衣との接触） | | RIC型 | 単13 | 耳たぶ後部 | 外耳道内 | 少ない（距離が遠い） | 少ない | | ポケット型 | 単1～3 | ポケット内 | イヤホン経由 | 少ない | 少ない | RIC型の利点：小型・軽量、ハウリング耐性が高い、自然な音響特性、生体フィードバック低減 RIC型の欠点：外耳道への挿入が必要、オーダーメイド耳栓が必要、外耳道炎のリスク 重要な「否定知識」：RIC型で音導管・ダンパーフック・パワーモジュールなどのチューニング部品は基本的に不要（設計の簡潔さが利点）