第24回 言語聴覚士国家試験 第118問
耳鼻咽喉科学第24回
第24回 言語聴覚士国家試験 第118問(耳鼻咽喉科学)の正答は 5 です。声門裂を開く(声帯を外転させる)唯一の筋は後輪状披裂筋(後筋)である。
問題
声門裂を開く筋の起始と停止の組み合わせで正しいのはどれか。
- 1.輪状軟骨弓ー甲状軟骨板
- 2.甲状軟骨角ー披裂軟骨声帯突起
- 3.披裂軟骨筋突起ー対側の披裂軟骨筋突起
- 4.輪状軟骨弓ー披裂軟骨筋突起
- 5.輪状軟骨板ー披裂軟骨筋突起 ✓
正答:5番
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解説
■ 正答:5番 — 声門裂を開く後筋は輪状軟骨板から披裂軟骨筋突起
声門裂を開く(声帯を外転させる)唯一の筋は後輪状披裂筋(後筋)である。輪状軟骨板(後面)を起始とし、披裂軟骨の筋突起に停止する。収縮すると披裂軟骨が回転し声帯が開く。
【各選択肢の解説】
1.輪状軟骨弓 ― 甲状軟骨板 — ❌ 輪状甲状筋(前筋)に近く、声門を開く筋ではない。
2.甲状軟骨角 ― 披裂軟骨声帯突起 — ❌ 甲状披裂筋(内筋)で内転に働く。
3.披裂軟骨筋突起 ― 対側の披裂軟骨筋突起 — ❌ 横披裂筋で内転に働く。
4.輪状軟骨弓 ― 披裂軟骨筋突起 — ❌ 起始部位が異なる。
5.輪状軟骨板 ― 披裂軟骨筋突起 — ✅正しい(=正答)。後輪状披裂筋(外転筋)である。
【試験対策ポイント】
喉頭筋:後輪状披裂筋(後筋)=唯一の外転筋(声門開大)。外側輪状披裂筋・横披裂筋・甲状披裂筋=内転(声門閉鎖)。輪状甲状筋(前筋)=声帯の伸展・緊張(上喉頭神経支配、他は反回神経支配)。後筋=声門を開く、を最優先で覚える。
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