第24回 言語聴覚士国家試験 第123問
聴覚系第24回
第24回 言語聴覚士国家試験 第123問（聴覚系）の正答は 3 です。音響性聴覚障害（騒音性難聴）は、強大音の曝露で蝸牛の有毛細胞が傷害される内耳性（感音性）難聴である。
問題
音響性聴覚障害について正しいのはどれか。
a．内耳性難聴である。
b．250Hzの聴覚閾値が上昇する。
c．スマートフォンによる音楽聴取は安全である。
d．長年、騒音職場で働いている者に発症しやすい。
e．聴覚障害の程度は曝露した音の圧力、時間、個々の易受傷性による。
1. a,b,c 2. a,b,e 3. a,d,e 4. b,c,d 5. c,d,e
正答：3番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 67.1%標準
143人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 正しいのは内耳性難聴（a）・騒音職場での発症（d）・規定因子（e）
音響性聴覚障害（騒音性難聴）は、強大音の曝露で蝸牛の有毛細胞が傷害される内耳性（感音性）難聴である。長年騒音職場で働く者に発症しやすく、障害の程度は音圧・曝露時間・個人の易受傷性で決まる。
【各選択肢の解説】
a. 内耳性難聴である。
✅ 正しい（＝正答）。蝸牛有毛細胞の障害による感音難聴である。
✅ 正しい（＝正答）。蝸牛有毛細胞の障害による感音難聴である。
b. 250Hzの聴覚閾値が上昇する。
❌ 誤り。まず4kHz付近（C5dip）の閾値が上昇する。正しくは4kHz付近の閾値上昇から始まり、250Hzなどの低音域は初期には保たれる。
❌ 誤り。まず4kHz付近（C5dip）の閾値が上昇する。正しくは4kHz付近の閾値上昇から始まり、250Hzなどの低音域は初期には保たれる。
c. スマートフォンによる音楽聴取は安全である。
❌ 誤り。大音量・長時間の聴取はリスクとなる。正しくはイヤホン・ヘッドホンでの大音量・長時間の聴取は音響性聴覚障害の原因となりうる。
❌ 誤り。大音量・長時間の聴取はリスクとなる。正しくはイヤホン・ヘッドホンでの大音量・長時間の聴取は音響性聴覚障害の原因となりうる。
d. 長年、騒音職場で働いている者に発症しやすい。
✅ 正しい（＝正答）。慢性曝露で進行する。
✅ 正しい（＝正答）。慢性曝露で進行する。
e. 聴覚障害の程度は曝露した音の圧力、時間、個々の易受傷性による。
✅ 正しい（＝正答）。音圧・曝露時間・個人の感受性で程度が決まる。
✅ 正しい（＝正答）。音圧・曝露時間・個人の感受性で程度が決まる。
→ a・d・eの組合せである3番が正答となる。
【試験対策ポイント】
騒音性難聴：強大音で外有毛細胞が障害される両側性感音難聴。初期は4kHz付近のくぼみ（C5dip）から始まり、進行すると広がる。曝露音圧・時間・個人差で程度が決まる。イヤホンの大音量聴取（音響外傷・スマホ難聴）も近年問題。低音域から始まるのではない点に注意。
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